盘点工人最常见的工伤，颈椎病应该榜上有名。
经常上班的人应该对这些场景很熟悉：久坐后头晕目眩，扭动脖子就听到咔嚓一声巨响，就像一台即将倒下的机器，而视线范围内的所有同事都像乌龟一样盯着电脑。这些迹象可能为颈椎病埋下伏笔。
在颈椎病越来越普遍的当下，健康颈椎的价值还在不断增加。大量年轻人的颈椎在重压下开始失去存在感。有的人20岁也有50岁颈椎，为什么年轻人还没老就颈椎就恶化了呢？
四千万中国人被颈痛困扰
如果你在社交平台上搜索“颈椎病”，你会看到海啸般的投诉、帮助、广告软文莱斯。有人说——
得了颈椎病后，我发现身边大部分人都有颈椎问题。
在中国，七分之一的成年人患有颈椎病。 “颈椎病”三个字如今已经成为悬在每个人头顶的达摩克利斯之剑。北京大学公共卫生学院的学者研究发现，中国成年人颈椎病的发病率为13.76%[1]。
当我们患有颈椎病时，我们的身体就像一颗定时炸弹，从肩颈疼痛到严重的尿麻和脊髓损伤[2]。颈部疼痛是最常见的类型，已有数千名中国人出现过。
据全球疾病负担（以下简称GBD）统计，1991年至2021年的三十年间，我国颈痛患者人数从2721.95万人增加到4837.74万人。
2021年，颈部疼痛将导致中国人损失约480万年寿命f 健康生活一年。美国疾病预防控制中心的研究指出，2017年，颈部疼痛超过腰痛、头痛和抑郁症，成为导致中国人丧失健康生命的非致命性慢性病的头号杀手[3][4]。
不幸的是，随着年龄的增长，颈部疼痛似乎是不可避免的问题。
颈椎病有一个常见的术语，叫“颈椎退变”。可以理解，随着年龄的增长，颈椎就像一台老化机器，逐渐开始“磨损”。几乎每个40岁以上的人都至少有一根颈椎经历了严重的退变[5]。
比年龄更令人惊讶的是，颈椎病更容易给女性带来困扰。
GBD 2021年数据显示，在50-69岁的女性中，每10万人中有6,934例颈部疼痛。相比之下，男性每 10 万人中有 4,537 例病例。同样，《中华医学杂志》上发表的一项研究《记录》2022年对北京某三级医院38512例颈椎病病例的门诊数据进行调查发现，女性患者占66.83%，是男性患者的两倍[6]。
但需要注意的是，颈椎病并不是中老年女性的“专属”。越来越多的年轻人开始患有颈椎病。
2023年《自身免疫评论》发表的研究发现，我国15-39岁儿童有1352.2万人患有肌肉骨骼疾病，位居全球第一。其中，颈部疼痛是最常见的肌肉骨骼疾病之一[7]。
此外，随着社会节奏的加快，越来越多的人成为不明原因的非特异性颈痛的“对象”。这种疾病逐渐变成慢性并在年轻人中悄然传播[8]。
甚至颈椎病也“袭击”中小学生。 2024 年发表的一项流行病学抽样研究发现哈尔滨市3~18岁儿童青少年颈椎异常总检出率高达22.90%[10]。
据《武汉日报》报道，一名6岁女孩反复出现头晕、恶心症状。他去医院检查，发现自己患有颈椎病。原因是他从两三岁起就没有离开过手机和平板电脑。他长时间低头，导致颈椎撕裂[9]。
在这个年轻人和老年人互相残杀的趋势下，没有颈椎病也许不太幸运，但时机还没有到来。
脆皮打手，颈椎病困扰
颈椎病已经成为一种常见病，尤其是在工作时，就像pinindot这个“加速键”一样。
说到职业病，农民工可以抱怨三天三夜。社会上没有多少动物没有患过宫颈炎疣病、胃病、腱鞘炎、脱发和甲状腺结节。
2018年至2019年，中国疾控中心对全国14个主要行业进行调查发现，生物医学从业人员颈部疾病发病率高达45.8%，位居第一。医疗保健、玩具制造、航空业等行业的发病率也名列前茅[11]。
疾病预防控制中心解释说，生物医药等制造业采用流水线作业，一线工人每天坐到12个小时，每天重复着一成不变的取放取放的动作，长时间弯腰，导致颈部超负荷[11]。
美国纽约脊柱外科与康复中心的研究发现，当头部降低到15度时，颈部承受的压力为12公斤，接近3岁儿童的体重。 30度时s时，压力增至18公斤，相当于颈椎承受约36 500 ml矿泉水瓶的重量[12]。
可想而知，工作中长时间头枕会给我们的颈椎带来多大的压力。而压垮颈椎的，可不仅仅是掉头那么简单。
从颈椎病的危险因素来看，长期暴露在振动环境中是男性面临的主要危险之一。例如，驾驶产生的全身振动会引起骨代谢紊乱、腰椎骨损伤[1]。
有很多网约车司机整天骑车，不仅膀胱受不了，颈椎也受不了。据《2023年网约车司机健康状况调查报告》显示，38.68%的网约车司机有颈椎病症状[13]。
女性面临巨大风险因为从事脑力劳动、过多的家务劳动、睡眠不足7小时、更年期是女性日常生活中退去的一系列危险因素[1]。
有人说，不工作是包治百病的良药，但无论是职业女性还是全职妈妈，都同样受到颈椎病的困扰。
眼里没有生命的人永远不会明白家务活有多么累。地上的头发不会消失，垃圾桶里的垃圾不会凭空消失，油烟机柱里的油烟不会自行蒸发。这些都是芝麻大小的小东西，但把芝麻捡得满地都是，就足以把人撞倒了。做家务时，难免要一直弯腰低头，颈椎也会受到刺激。
颈椎病好发于女性。这主要是因为女性身材较小，脊柱的承载能力不如男性。同伴结果，我男人承担更多的家务。更年期期间，雌激素的减少也会减少保护椎间盘的蛋白质的分泌，更容易诱发颈椎病[1][11]。
我该怎么做才能拯救你，我的颈椎？
健康的颈椎总是相似的，而颈椎病却有自己的疾病类型。
最常见的颈椎病是颈椎病，主要表现为颈部疼痛、僵硬。如果除了颈部疼痛外还出现手臂和肩胛骨疼痛，则可能是神经根型颈椎病[2]。有患者在网上抱怨颈椎疼痛，再也不想经历了——
刚开始有点不舒服，经常感觉脖子发紧。渐渐地，我的脖子和背部开始僵硬。当我的肩膀下垂或耸肩时，会很痛。
但也有一些颈椎病患者平时并没有颈部疼痛，而是手指疼痛。常常麻木无力，走路感觉像踩在棉花上，很容易倒地。经检查，发现他们患有脊髓型颈椎病[2]。
更糟糕的是，颈椎病还会引起一些严重的并发症，包括吞咽障碍、视力丧失、高血压和胸痛，并可能导致下肢瘫痪[14]。当颈椎病发作时，一些网友在考研考场上看不清题目。
我们在社交平台上组织了有关颈椎病的讨论。当颈椎病发作时，颈部疼痛、头痛、活动受限等无休无止的痛苦，也让人们的心理防线崩溃。
在颈椎病普遍存在的焦虑中，这一代人只能分为两类：一类是已经确诊的人，一类是正在逃避诊断的人。
对于大多数人来说，激增颈椎病确诊后无需进行治疗，通过正规的非手术治疗即可缓解症状[15]。 《颈椎病非手术治疗专家共识》建议，首先要纠正过去的不良习惯，从现在开始不要用高枕头，不要低头做人。
常年与颈椎病作斗争的患者都对头颈牵引、颈托、按摩等治疗方法不熟悉。许多农民工习惯定期按摩放松。不过，根据医学建议，按摩应谨慎进行。新闻中也有因颈椎按摩导致意外瘫痪甚至死亡的事件[16]。
一些长期患有颈椎病的患者尝试过市场上不同的产品。有些人比较不同的枕头以找到适合自己颈部的枕头，有些人探索不同的按摩设备，还有的花很多钱买人体工学椅子……
以按摩器为例。 2024年上市，半年时间按摩器材品类销售额突破10亿元。其中颈椎按摩器/枕头销售额占比最高，达到21.31%[17]。主要消费者以儿童和老年人为主。京东数据显示，每售出 10 台按摩器，就有超过 7 台是 1985 年以后出生的人购买的[18]。
不过，不管买多少个颈托，最好还是多活动一下颈椎，锻炼一下，强化颈部肌肉。例如，打羽毛球和瑜伽都是对颈椎有益的运动[19][20]。
说起来容易，做起来却很难。当我上班时，我永远坐在办公桌前，当我下班回家时，我只想崩溃。最好现在就定一个小目标，拉屎的时候活动一下肩膀和脖子。毕竟，是的，你必须有在您可以继续进行最艰苦的轮班工作和熬夜之前，请先拥有良好的颈椎。
[1] 吕Y.，田W.，陈东.，刘Y.，王L.，段F.（2018）。中国成人症状性颈椎病的患病率及相关因素：一项基于社区的研究。 BMC 肌肉骨骼疾病，19 (1), 325。
[2]郭DT，Tadi P.（2024）。颈椎病。 2024 年 12 月 9 日检索自 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk551557/。
[3] 吴A.，等。 （2021）。颈部疼痛是中国残疾负担的主要原因：2017 年全球疾病负担研究的结果。转化医学年鉴，9 (9), 777。
[4] 合作者，G. B. D. (2018)。 1990-2017 年 195 个国家和地区 354 种疾病和伤害的全球、区域和国家发病率、患病率和残疾寿命：2017 年全球疾病负担研究的系统回顾。
[5] BMJ 最佳实践临床实践。 （2021）。宫颈退行性疾病l 脊柱。 2024 年 12 月 9 日检索自 https://bestpractice.bmj.com/topics/zh-cn/577。
[6]王宝健，李俊海，黄虎。 （2022）。 2018—2020年北京市某三级医院颈椎病门诊患者临床流行病学特征评估.中华病案,23(12),40-43.
[7] 管鑫，等。 （2023）。 1990-2019 年 204 个国家和地区青少年和年轻人肌肉骨骼疾病的全球负担和风险因素。自身免疫评论，22 (8)。
[8] 龙璐，王三荣，余乐华. （2022）。非特异性颈部疼痛康复治疗的进展。中国康复医学杂志, 37(1), 125-130.
[9] 李青，温红雷，黄洁英。 （2020）。一名6岁女孩，从两三岁起就开始使用手机、平板电脑，患上了颈椎病。中国网. 2024 年 12 月 9 日检索自 https://www.chinanews.com.cn/life/2020/07-17/9241001.shtml。
[10]乙敖木龙、王博、丁彦。 （2024）。哈尔滨市王海市3～18岁儿童青少年颈椎病相关症状流行病学抽样调查中国医药导报（17），25-28。
[11] 贾娜、张慧、凌瑞、刘勇、李刚、任志、……王志（2020）。 2018-2019 年中国与工作相关的肌肉骨骼疾病调查。中国疾病预防控制中心周刊，2（18），299-304。
[12] HanSraj K. K. (2014)。评估由姿势和头部位置引起的颈椎应力。国际外科技术，25, 277–279。
[13]中国网约车分公司． （2023）。 M一月新闻 |享道出行驾驶员健康研究报告已发布，第三届“5.20网约车驾驶员关爱日”即将启动。 2024 年 12 月 9 日检索自 https://mp.weixin.qq.com/s/jdplte76okoe74mykabeiq。
[14]中国康复研究中心。 （2014）。颈椎病。 2024 年 12 月 9 日检索自 https://www.crrc.com.cn/hospitals/疾病/索引/27。
[15]梁克羽. （2012）。颈椎病及腰腿痛。湖北科学技术出版社.
[16] 张伟聪，袁伟. （2018）。一名男子在澡堂按摩颈椎后意外死亡。法院判令澡堂赔偿近113万元。每天都有人上网。 2024 年 12 月 9 日检索自 http://health.people.com.cn/n1/2018/0411/c14739-29919864.html。
[17]蝉魔方品牌营销观察。 （2024）。错误的小广告满网贴，千万脆皮工疯狂购买“按摩器”！ ”。2024 年 12 月 9 日检索自 https://mp.weixin.qq.com/s/voiwxrowordpegflttuo6q。
[18] 京东. （2020）。啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊，我很惊讶%&*@￥#"。2024 年 12 月 9 日检索自 https://mp.weixin.qq.com/s/f54ubp0dq9pd6wfuiuzjug。
[19] 乔媛媛，王晓晨. （2019）。不良干预效果评价明顿运动对颈肩综合征大学生颈椎功能的影响中国学校卫生（06），40。
[20] Cramer, H.、Klose, P.、Brinkhaus, B.、Michalsen, A. 和 Dobos, G. (2017)。瑜伽对慢性颈部疼痛的影响：系统评价和荟萃分析。临床康复，31 (11), 1457-1465。
